СОВЕТ МИНИСТРОВ РСФСР
ВСЕСОЮЗНЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СОЮЗОВ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 апреля 1985 г. N 147
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
О ВРАЧЕБНО - ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЯХ
Во исполнение Постановления Совета Министров СССР от 21
декабря 1984 г. N 1255 "Об утверждении Типового положения о
врачебно - трудовых экспертных комиссиях" (СП СССР, 1985, N 1, ст.
4) Совет Министров РСФСР и Всесоюзный Центральный Совет
Профессиональных Союзов постановляют:
1. Утвердить прилагаемое Положение о врачебно - трудовых
экспертных комиссиях.
2. Обязать Министерство здравоохранения РСФСР обеспечить
систематическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья
инвалидов, работающих на предприятиях, в учреждениях и
организациях, оказывая им своевременную помощь в восстановлении
трудоспособности.
3. Обязать советы профсоюзов совместно с органами социального
обеспечения ежегодно проводить обучение и инструктирование
представителей профсоюзных организаций во врачебно - трудовых
экспертных комиссиях.
4. Советам Министров автономных республик, крайисполкомам,
облисполкомам, горисполкомам и райисполкомам обеспечивать
выделение предприятиями, учреждениями и организациями транспорта
врачебно - трудовым экспертным комиссиям для проведения ими
выездных заседаний в лечебно - профилактических учреждениях,
обслуживающих эти предприятия, учреждения и организации.
Утверждено
Постановлением
Совета Министров РСФСР, ВЦСПС
от 9 апреля 1985 г. N 147
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕБНО - ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЯХ
I. Общие положения
1. Врачебно - трудовые экспертные комиссии (ВТЭКи) в
соответствии с Основами законодательства Союза ССР и союзных
республик о здравоохранении и Законом РСФСР о здравоохранении
проводят экспертизу длительной или постоянной утраты
трудоспособности граждан.
Врачебно - трудовые экспертные комиссии находятся в ведении
Министерства социального обеспечения РСФСР, которое руководит их
деятельностью через министерства социального обеспечения
автономных республик, отделы социального обеспечения
крайисполкомов, облисполкомов, управления социального обеспечения
Московского облисполкома, Московского и Ленинградского
горисполкомов.
Врачебно - трудовые экспертные комиссии проводят свою работу
по территориальному принципу:
районные, межрайонные, городские врачебно - трудовые
экспертные комиссии - первичное звено;
республиканские (АССР), краевые, областные, Московская и
Ленинградская центральные городские врачебно - трудовые экспертные
комиссии.
2. Основными задачами врачебно - трудовых экспертных комиссий
являются:
определение состояния трудоспособности, постоянной или
длительной ее утраты, установление группы и причины инвалидности;
определение для инвалидов условий и видов труда, работ и
профессий, доступных им по состоянию здоровья, а также условий и
методов, при помощи которых нарушенная трудоспособность может быть
восстановлена или повышена, проверка правильности использования
инвалидов на работе в соответствии с заключениями комиссий;
содействие укреплению здоровья населения, предупреждению
инвалидности;
изучение совместно с органами здравоохранения, администрацией
предприятий, учреждений, организаций и профсоюзными организациями
причин утраты трудоспособности и участие в разработке мероприятий
по профилактике инвалидности и восстановлению трудоспособности.
3. В зависимости от степени утраты трудоспособности
инвалидность подразделяется на три группы. Причинами инвалидности
являются: общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное
заболевание, инвалидность с детства; для военнослужащих - ранение,
контузия, увечье, полученные при защите СССР или при исполнении
иных обязанностей военной службы, либо заболевание, связанное с
пребыванием на фронте, или увечье, полученное в результате
несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей
военной службы, либо заболевание, не связанное с пребыванием на
фронте, а в специально предусмотренных законодательством случаях -
заболевание, полученное при исполнении обязанностей воинской
службы. Законодательством СССР могут быть установлены и другие
причины инвалидности.
Врачебно - трудовые экспертные комиссии при установлении
инвалидности руководствуются инструкцией по определению групп
инвалидности, утверждаемой Министерством здравоохранения СССР,
Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам и
ВЦСПС.
4. Заключения врачебно - трудовых экспертных комиссий об
условиях и характере труда инвалидов являются обязательными для
администрации предприятий, учреждений и организаций.
5. Врачебно - трудовые экспертные комиссии в своей работе
руководствуются законами СССР, иными решениями Верховного Совета
СССР и его Президиума, законами РСФСР, иными решениями Верховного
Совета РСФСР и его Президиума, постановлениями и распоряжениями
Совета Министров СССР и Совета Министров РСФСР, настоящим
Положением, приказами и инструкциями Министерства социального
обеспечения РСФСР, а также другими нормативными актами.
6. Деятельность врачебно - трудовых экспертных комиссий
осуществляется на основе коллегиальности. Комиссии проводят работу
в тесном взаимодействии с органами и учреждениями здравоохранения.
Профессиональные союзы имеют право осуществлять общественный
контроль за деятельностью врачебно - трудовых экспертных комиссий.
В целях широкого участия общественности в разработке мер по
улучшению врачебно - трудовой экспертизы и контроле за устранением
причин, вызывающих инвалидность, при врачебно - трудовых
экспертных комиссиях образуются общественные советы из числа
врачей - экспертов, работников органов социального обеспечения,
здравоохранения, представителей профсоюзных и хозяйственных
организаций.
7. Врачебно - трудовые экспертные комиссии проводят работу на
базе лечебно - профилактических учреждений.
Расходы на содержание врачебно - трудовых экспертных комиссий
производятся за счет ассигнований, предусматриваемых в
государственных бюджетах автономных республик, бюджетах краев,
областей, городов Москвы и Ленинграда.
8. Врачебно - трудовые экспертные комиссии имеют штамп и
печать.
II. Организация и состав врачебно - трудовых
экспертных комиссий
9. Врачебно - трудовые экспертные комиссии образуются,
реорганизуются и ликвидируются министерствами социального
обеспечения автономных республик, отделами социального обеспечения
крайисполкомов, облисполкомов, управлениями социального
обеспечения Московского облисполкома, Московского и Ленинградского
горисполкомов.
10. Формирование сети районных, межрайонных, городских
врачебно - трудовых экспертных комиссий производится в зависимости
от численности обслуживаемого ими взрослого населения.
Количество составов республиканских (АССР), краевых,
областных, Московской и Ленинградской центральных городских
врачебно - трудовых экспертных комиссий определяется в зависимости
от числа районных, межрайонных, городских комиссий.
Количество врачебно - трудовых экспертных комиссий
определяется в соответствии с нормативами, устанавливаемыми
Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам
совместно с Министерством финансов СССР.
11. В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и
инвалидности образуются следующие врачебно - трудовые экспертные
комиссии: комиссии общего профиля; комиссии специализированного
профиля для освидетельствования больных туберкулезом, лиц с
психическими расстройствами, заболеваниями и дефектами органа
зрения, болезнями органов кровообращения, онкологическими
заболеваниями, последствиями травм и другими заболеваниями;
комиссии смешанного профиля.
12. Районные, межрайонные, городские врачебно - трудовые
экспертные комиссии образуются из трех врачей, представителя
соответствующего органа социального обеспечения и представителя
профсоюзной организации (профсоюзного органа).
13. Каждый состав республиканской (АССР), краевой, областной,
Московской и Ленинградской центральной городской врачебно -
трудовой экспертной комиссии образуется из четырех врачей,
представителя соответствующего органа социального обеспечения и
представителя профсоюзной организации (профсоюзного органа).
Для общего руководства врачебно - трудовой экспертизой в
автономной республике, крае, области, городах Москве и Ленинграде
назначается главный эксперт по врачебно - трудовой экспертизе,
который утверждается Министерством социального обеспечения РСФСР.
При наличии менее пяти составов комиссий, указанных в настоящем
пункте, обязанности главного эксперта возлагаются на председателя
одного из составов комиссии.
14. Председателем врачебно - трудовой экспертной комиссии
(пункты 12 и 13 настоящего Положения) назначается один из входящих
в нее врачей. Председатель врачебно - трудовой экспертной комиссии
организует ее работу, обеспечивает качественное проведение
врачебно - трудовой экспертизы и несет персональную
ответственность за деятельность комиссии.
15. Для проведения врачебно - трудовой экспертизы
республиканские (АССР), краевые, областные, Московская и
Ленинградская центральные городские врачебно - трудовые экспертные
комиссии могут привлекать консультантов по медицинским,
техническим и другим вопросам с почасовой оплатой труда.
16. В работе врачебно - трудовых экспертных комиссий могут
принимать участие лечащие врачи, представители администрации,
профсоюзного комитета предприятия, учреждения, организации, где
работает освидетельствуемый, представители военных комиссариатов.
III. Обязанности и права врачебно - трудовых
экспертных комиссий
17. На районные, межрайонные, городские врачебно - трудовые
экспертные комиссии возлагаются:
установление состояния трудоспособности, длительной или
постоянной ее утраты, группы, причины и времени наступления
инвалидности, а также степени утраты трудоспособности (в
процентах) рабочим и служащим, получившим увечье или иное
повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых
обязанностей, и нуждаемости их в дополнительных видах помощи;
определение мер по социально - трудовой реабилитации;
установление причинной связи смерти кормильца с
производственной травмой, профессиональным заболеванием,
пребыванием на фронте и другими обстоятельствами для решения
вопроса о назначении пенсии и возмещении ущерба членам семьи
умершего;
оказание гражданам содействия в розыске документов, которые
необходимы для проведения врачебно - трудовой экспертизы и
представление которых по действующему законодательству возложено
на лиц, проходящих освидетельствование;
проверка по месту работы инвалидов правильности трудового
устройства и использования их в соответствии с рекомендациями
комиссий;
участие в изучении условий труда, аттестации рабочих мест с
целью выявления факторов, неблагоприятно влияющих на состояние
здоровья и трудоспособность работников, и в разработке мероприятий
по их устранению; определение условий и видов труда, работ и
профессий, доступных инвалидам;
представление через районные, городские отделы социального
обеспечения в соответствующие военные комиссариаты сведений о всех
случаях признания инвалидами военнообязанных и призывников;
оказание врачам лечебно - профилактических учреждений
консультативной помощи и участие в проведении мероприятий по
повышению их квалификации по вопросам врачебно - трудовой
экспертизы.
18. Республиканские (АССР), краевые, областные, Московская и
Ленинградская центральные городские врачебно - трудовые экспертные
комиссии:
осуществляют организационно - методическое руководство и
контроль за деятельностью районных, межрайонных, городских
врачебно - трудовых экспертных комиссий, проверяют решения этих
комиссий и в случае необоснованности изменяют их;
переосвидетельствуют лиц, обжаловавших решения врачебно -
трудовых экспертных комиссий;
проводят освидетельствование в сложных случаях лиц по
направлениям районных, межрайонных и городских врачебно - трудовых
экспертных комиссий;
освидетельствуют инвалидов с целью определения нуждаемости их
в специальных транспортных средствах;
оказывают консультативную помощь врачам - экспертам районных,
межрайонных, городских врачебно - трудовых экспертных комиссий
общего, специализированного и смешанного профиля по различным
вопросам врачебно - трудовой экспертизы;
внедряют в практику работы врачебно - трудовых экспертных
комиссий научные принципы и методы экспертизы, разрабатываемые
научно - исследовательскими институтами, подготавливают
предложения по дальнейшему совершенствованию врачебно - трудовой
экспертизы, изучают, обобщают и распространяют передовой опыт
работы врачебно - трудовых экспертных комиссий;
проводят изучение причин инвалидности и на этой основе
разрабатывают мероприятия по их устранению, профилактике
инвалидности и восстановлению трудоспособности граждан;
принимают меры к повышению квалификации работников врачебно -
трудовых экспертных комиссий и обеспечивают участие специалистов
по врачебно - трудовой экспертизе в повышении квалификации врачей
учреждений здравоохранения.
19. Врачебно - трудовые экспертные комиссии имеют право:
получать от органов и учреждений здравоохранения,
администрации предприятий, учреждений, организаций сведения,
необходимые для работы комиссий, в том числе данные о характере и
условиях труда лиц, проходящих освидетельствование;
направлять лиц, проходящих освидетельствование, в лечебно -
профилактические учреждения для уточнения диагноза и
восстановительного лечения;
посещать в установленном порядке предприятия, учреждения,
организации, осматривать места производства работ,
производственные и служебные помещения, знакомиться с отчетами,
статистическими и другими материалами по вопросам, относящимся к
деятельности комиссий.
IV. Порядок освидетельствования граждан
во врачебно - трудовых экспертных комиссиях
20. Освидетельствование граждан во врачебно - трудовых
экспертных комиссиях проводится по месту жительства либо по месту
прикрепления к лечебно - профилактическому учреждению по
направлению соответствующего лечебно - профилактического
учреждения.
21. Врачебно - трудовые экспертные комиссии освидетельствуют
граждан в тех случаях, когда законодательство связывает с
установлением инвалидности предоставление прав на социальную
помощь либо освобождение от выполнения соответствующих
обязанностей, и в других случаях, предусмотренных действующим
законодательством.
22. Врачебно - трудовые экспертные комиссии проводят с целью
улучшения обслуживания рабочих, служащих и членов колхозов
выездные заседания в лечебно - профилактических учреждениях,
обслуживающих предприятия, учреждения, организации.
23. Если больной по состоянию здоровья согласно заключению
врачебно - консультационной комиссии лечебно - профилактического
учреждения не может явиться во врачебно - трудовую экспертную
комиссию, освидетельствование проводится на дому или в стационаре,
где он находится на лечении. В исключительных случаях (например, в
отдаленных, труднодоступных местностях) освидетельствование
граждан может проводиться заочно с их согласия.
24. Врачебно - трудовые экспертные комиссии проводят заседания
в полном составе и принимают решение после коллегиального
обсуждения результатов освидетельствования. Данные экспертного
освидетельствования и решение заносятся в протокол заседания
врачебно - трудовой экспертной комиссии и в акт
освидетельствования, которые подписываются председателем,
остальными членами комиссии и заверяются печатью.
Если председатель или отдельные члены комиссии не согласны с
принятым решением, то в акт освидетельствования заносится их
особое мнение и акт в 3-дневный срок представляется в
республиканскую (АССР), краевую, областную, Московскую и
Ленинградскую центральную городскую врачебно - трудовую экспертную
комиссию, которая принимает решение по данному случаю.
Решения республиканских (АССР), краевых, областных, Московской
и Ленинградской центральных городских врачебно - трудовых
экспертных комиссий (в том числе при освидетельствовании в сложных
случаях, в порядке контроля или обжалования и в других случаях)
принимаются большинством голосов членов комиссии. При равенстве
голосов голос председателя комиссии является решающим. Член
комиссии, не согласный с принятым решением, излагает свое особое
мнение в письменном виде, которое приобщается к делу.
25. Датой установления инвалидности считается день поступления
во врачебно - трудовую экспертную комиссию документов, необходимых
для освидетельствования больного.
26. Врачебно - трудовые экспертные комиссии выдают лицам,
проходящим освидетельствование, справки и в 3-дневный срок
направляют соответствующим предприятиям, учреждениям, организациям
извещение установленной формы о принятом решении.
В работе комиссий используются формы документов, утверждаемые
Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам по
согласованию с соответствующими министерствами и ведомствами.
27. Лица, виновные в вынесении умышленно неправильного
решения, незаконной выдаче справки врачебно - трудовой экспертной
комиссии, несут ответственность, предусмотренную действующим
законодательством.
V. Сроки переосвидетельствования и порядок обжалования
решений врачебно - трудовых экспертных комиссий
28. Переосвидетельствование инвалидов первой группы проводится
один раз в два года, а инвалидов второй и третьей групп - один раз
в год.
Инвалидность устанавливается до первого числа месяца,
следующего за тем месяцем, на который назначено очередное
переосвидетельствование.
В случаях, предусмотренных действующим законодательством,
группа инвалидности устанавливается без указания срока
переосвидетельствования в порядке, определяемом Министерством
здравоохранения СССР и ВЦСПС.
Переосвидетельствование раньше указанных сроков, а также если
инвалидность установлена без указания срока
переосвидетельствования, проводится при изменении состояния
здоровья и трудоспособности или при выявлении фактов
необоснованного решения врачебно - трудовой экспертной комиссии.
Переосвидетельствование инвалидов - мужчин старше 60 лет и
женщин старше 55 лет проводится только по их заявлению либо если
решение врачебно - трудовой экспертной комиссии вынесено на
основании подложных документов.
29. При несогласии освидетельствуемого с решением районной,
межрайонной, городской врачебно - трудовой экспертной комиссии он
в течение месяца имеет право подать об этом письменное заявление в
республиканскую (АССР), краевую, областную, Московскую и
Ленинградскую центральную городскую врачебно - трудовую экспертную
комиссию, либо во врачебно - трудовую экспертную комиссию, в
которой он проходил освидетельствование, или в соответствующий
отдел социального обеспечения. Комиссия, проводившая
освидетельствование, или отдел социального обеспечения в 3-дневный
срок со дня получения заявления направляют все имеющиеся документы
вместе с заявлением на рассмотрение республиканской (АССР),
краевой, областной, Московской и Ленинградской центральной
городской врачебно - трудовой экспертной комиссии, которая не
позднее месяца со дня подачи заявления проводит
переосвидетельствование больного и выносит решение по данному
случаю.
В случае обжалования непосредственно в республиканскую (АССР),
краевую, областную, Московскую и Ленинградскую центральную
городскую врачебно - трудовую экспертную комиссию 3-дневный срок
исчисляется со дня поступления запроса этих комиссий в районную,
межрайонную, городскую врачебно - трудовую экспертную комиссию.
30. Решение республиканской (АССР), краевой, областной,
Московской и Ленинградской центральной городской врачебно -
трудовой экспертной комиссии может быть обжаловано в Министерство
социального обеспечения РСФСР.
Министерство социального обеспечения РСФСР при выявлении
фактов нарушения законодательства о врачебно - трудовой экспертизе
поручает другому составу республиканской (АССР), краевой,
областной, Московской и Ленинградской центральной городской
врачебно - трудовой экспертной комиссии вновь рассмотреть с учетом
всех имеющихся обстоятельств вопрос, решение по которому
обжалуется, а также принимает другие меры, обеспечивающие
соблюдение социалистической законности при проведении врачебно -
трудовой экспертизы.
|